Контрол на кръвното налягане

Контрол на кръвното налягане

 

Проучване доказа ползата за трайно намаляване на кръвното налягане при хора с артериална хипертония и диабет, чрез прилагане на дигитални технологии.
Резултатите от проучването показват директна корелация между по-добрия ефект от лечението и увеличената честота на измерванията, чрез дигитално мониториране и персонализирано обучение на пациентите.

Проучването е проведено от една от водещите компании за приложни медицински технологии Ливонго (Livongo Health, Inc.), която си е поставила за цел да създава технологични платформи, които да помагат на хората с хронични заболявания.   В случая е изпитвана дигитална платформа, съчетаваща система за хора с артериална хипертония и такава за диабетици, които измерват артериалното налягане и дават препоръки за намеса от страна на пациента.  Установено е, че използването на дигиталната платформа е довело до  трайно намаляване на стойностите на артериалното налягане, само след четири седмици след началото на проучването с допълнителни подобрения в следващите дванадесет седмици, колкото е продължило изпитването. За сведение, при пациенти с диабет и артериална хипертония, „нагласяването“ на терапията може да отнеме месеци и да е съпроводено с чести периоди на и“изпускане от контрол“, което води до повишен риск от инсулт или друго хронично увреждане на сърдечно съдовата система.

Проучването е представено на 16 ноември 2019 г. по време на научната сесия на Американската кардиологична асоциация, проведена във Филаделфия, Пенсилвания.  
В проучването на Ливонго са включени 1690 пациенти на средна възраст 54 години. От тях 47% са били жени. Всички са имали захарен диабет. По време на включването в проучването, 63% са били с артериално налягане над 130/80 mm Hg, което е границата за артериална хипертония стадий 1, според Американския колеж по Кардиология и Американската кардиологичната асоциация.  Всички участници са получили апарат за кръвно налягане с маншет, който е свързан безжично с приложение, инсталирано на смартфона им. След като участника в проучването си измери кръвното налягане, данните са изпращани автоматично към централна интернет платформа, където участникът вижда своите резултати и получава съвет  от сорта: намалете теглото, спрете да пушите, препоръки за храненето, съвет за физическата активност. Платформата позволява на всеки участник да прави сравнение между стойностите на кръвното налягане в различни периоди, да си запише час за консултация със съветник или да споделя измерените стойности с лекаря си или член на семейството.

 

Участниците в проучването, които са започнали с изходно високо артериално налягане, са отчели намаляване на систолното налягане (горната граница) със средно 10,2mmHg за четири седмици, като ефектът е продължил до дванадесетата седмица с финална редукция на кръвното налягане с 12,7 mmHg. Мултивариативният регресионен анализ е показал, че факторите свързани с намаляване на артериалното налягане са възрастта, изходните стойности на налягането и честотата на измерване на кръвното налягане.

В САЩ, около 20 процента от пациентите с артериална хипертония съобщават, че имат трудности с достъпа до редовна медицинска консултация и не им е осигурена друга грижа, извън кабинета на лекаря. Вероятно, същото положение е валидно и за повечето страни в Европа. Без редовно наблюдение и съвет, много хора с високо кръвно налягане не знаят как промените в начина на живот, хранене и някои навици, могат да повлияят на стойностите на артериалното налягане. Доказано е, че измерването и регистрирането на стойностите на артериалното налягане вкъщи с подходящ електронен апарат за кръвно налягане, помага значително за правилното лечение и предсказване на риска от усложнения. Ако към това се добави и дигитална платформа за даване на съвети и възможност за консултиране със специалист от разстояние, ефектът от лечението е много по-добър, според резултатите от това проучване. С навлизането на дигиталните технологии в здравеопазването и използването на подобни платформи за проследяване на пациентите с регистриране на ефекта от проведеното лечение, както и регистриране на взаимовръзката между лечебен ефект и начин на живот, ще даде възможност да се провеждат големи проучвнаия, базирани на реалния живот, а не само от контролирани групи в клиничните проучвания.

(Източник GlobeNewswire)